В реальной клинической практике врачи функциональной диагностики, кардиологи, терапевты, врачи «03» все чаще сталкиваются с пациентами, у которых имплантирован ЭКС, CRT или кардиовертер-дефибриллятор. При анализе ЭКГ, результатов длительного мониторирования ЭКГ необходимо знать и понимать режимы работы имплантированных устройств (ИУ), правильно интерпретировать такие изменения на ЭКГ как «память сердца». Кроме того, на семинаре будут рассмотрены вопросы диагностики инфаркт миокарда у этой категории пациентов, а также наиболее часто встречающиеся нарушения работы ЭКС, что и определяет актуальность семинара.
Цель модуля: познакомить слушателей с особенностями ЭКГ у пациентов с имплантируемыми устройствами
Задачи:
- Рассмотреть особенности работы ЭКС, CRT и КВД
- Познакомить слушателей с особенностями анализа ЭКГ у пациентов с ЭКС,
- Рассмотреть ЭКГ-особенности при наиболее часто встречающихся режимах работы ЭКС (AAI, VVI, DDD)
- Рассмотреть основные типы комплексов, которые встречаются на ЭКГ у пациентов с имплантированными устройствами
- Разобрать основные сложности в распознавании ритма ЭКС на поверхностной ЭКГ и при длительном мониторировании ЭКГ
- Разобрать основные особенности работы современных ЭКС (частотная адаптация, динамичная АВ-задержка и т.д.),
- Разобрать наиболее частые отклонения в работе ЭКС и их ЭКГ-диагностику,
- Познакомить слушателей с феноменом «памяти» сердца
- Рассмотреть ЭКГ-диагностику окклюзирующего ИМ у пациентов с желудочковой стимуляцией
- Познакомить слушателей с особенностями ЭКГ у пациентов с имплантированными кардиовертерами-дефибрилляторами и CRT.